O tratamento endovascular é um procedimento médico minimamente invasivo realizado dentro dos vasos sanguíneos, utilizando cateteres e guias especiais. Ele pode ser realizado para tratar uma variedade de condições que afetam os vasos sanguíneos, como estreitamentos (estenoses), obstruções ou dilatações anormais (aneurismas).
Principais condições clínicas tratadas pelo método endovascular
O tratamento endovascular pode ser utilizado para tratar uma variedade de doenças que afetam os vasos sanguíneos. Algumas das doenças vasculares comuns que podem ser tratadas por meio de procedimentos endovasculares incluem:
Doença arterial periférica
É uma condição em que as artérias que fornecem sangue para as pernas e braços ficam estreitadas ou obstruídas. O tratamento endovascular, como a angioplastia periférica, pode ser realizado para restaurar o fluxo sanguíneo adequado e aliviar os sintomas, como dor e dificuldade de locomoção.
Aneurismas
Um aneurisma é uma dilatação anormal de uma artéria. O tratamento endovascular pode ser utilizado para colocar stents ou dispositivos de oclusão dentro do aneurisma, protegendo a parede da artéria e prevenindo a ruptura.
Malformações vasculares
São anomalias congênitas nos vasos sanguíneos, como malformações arteriovenosas ou malformações arteriovenosas cerebrais. O tratamento endovascular, com embolização, pode ser realizado para bloquear o fluxo de sangue anormal e reduzir os riscos associados.
Trombose venosa profunda (TVP)
É uma condição em que se formam coágulos sanguíneos nas veias profundas, geralmente nas pernas. O tratamento endovascular pode envolver a utilização de dispositivos intravasculares, como filtros de veia cava, para prevenir a migração de coágulos para os pulmões e também dispositivos que realizam a aspiração de trombos.
Estenoses renais ou carotídeas
Estenose é um estreitamento anormal de uma artéria. O tratamento endovascular, como angioplastia com colocação de stent, pode ser realizado para alargar a artéria renal (nos rins) ou carotídea (no pescoço) e melhorar o fluxo sanguíneo para esses órgãos.
É importante ressaltar que a decisão sobre o tratamento endovascular dependerá da avaliação médica individualizada, considerando o tipo e a gravidade da doença vascular, bem como as características e necessidades do paciente.
Como ocorre o tratamento endovascular?
Durante o procedimento endovascular, um cateter flexível é inserido em uma artéria ou veia através de uma pequena incisão na pele. O cateter é guiado com auxílio de imagens de fluoroscopia e radiografia até o local a ser tratado. Uma vez posicionado corretamente, o tratamento pode ser realizado de diferentes maneiras, dependendo da condição a ser tratada.
Principais tipos de procedimentos
Entre os procedimentos endovasculares mais comuns, estão:
Angioplastia
Nesse procedimento, um balão é inflado no interior do vaso sanguíneo para abrir uma área estreitada ou bloqueada. Isso ajuda a restaurar o fluxo sanguíneo normal.
Colocação de stent
Um stent é um dispositivo metálico em forma de tubo que é inserido no vaso sanguíneo para manter a sua abertura após uma angioplastia. O stent atua como uma estrutura de suporte, evitando o fechamento do vaso e promovendo um fluxo sanguíneo adequado.
Embolização
Nesse procedimento, pequenas partículas ou agentes químicos são injetados nos vasos sanguíneos para bloquear o fluxo de sangue para uma determinada área. É frequentemente utilizado para tratar malformações vasculares, tumores ou sangramentos.
Aterectomia
Essa técnica é usada para remover placas de gordura e depósitos de cálcio do interior de uma artéria. Um cateter especial é inserido no vaso afetado para realizar a remoção do material obstrutivo.
Dispositivos intravasculares
Além dos stents, existem outros dispositivos que podem ser utilizados durante procedimentos endovasculares, como filtros de veia cava (utilizados para prevenir a migração de coágulos sanguíneos para os pulmões) e dispositivos de oclusão vascular (usados para bloquear vasos sanguíneos defeituosos ou aneurismas).
Principais vantagens do tratamento endovascular
O tratamento endovascular apresenta diversas vantagens em comparação com procedimentos cirúrgicos tradicionais. Algumas das principais vantagens incluem:
Minimamente invasivo
O tratamento endovascular é realizado por meio de pequenas incisões ou punções na pele, o que resulta em menor trauma para os tecidos circundantes em comparação com a cirurgia aberta. Isso resulta em menor dor, menor tempo de recuperação e menor risco de complicações pós-operatórias.
Menor tempo de internação hospitalar
Devido à natureza menos invasiva do tratamento endovascular, o tempo de internação hospitalar costuma ser mais curto em comparação com a cirurgia aberta. Em muitos casos, os pacientes podem ser liberados no mesmo dia ou em poucos dias após o procedimento.
Recuperação mais rápida
A recuperação após o tratamento endovascular é geralmente mais rápida do que após a cirurgia aberta. Os pacientes podem retornar às suas atividades diárias normais em um período mais curto e experimentar menos restrições pós-operatórias.
Menor risco de complicações
O tratamento endovascular geralmente apresenta um menor risco de complicações, como infecções, sangramento excessivo e cicatrizes. Além disso, a taxa de recorrência da doença tratada também pode ser reduzida devido à maior precisão na abordagem do vaso sanguíneo afetado.
Resultados estéticos melhores
As incisões ou punções utilizadas no tratamento endovascular são pequenas, resultando em cicatrizes menores e mais discretas em comparação com a cirurgia aberta. Isso pode ser especialmente vantajoso em termos de resultado estético, especialmente em procedimentos que envolvem áreas visíveis do corpo.
É importante destacar que nem todos os casos podem ser tratados por meio de abordagem endovascular e que a escolha do tratamento dependerá das características específicas da condição médica do paciente. É essencial consultar um profissional de saúde especializado para avaliar as opções de tratamento mais adequadas em cada situação.
